Os cuidados com feridas são fundamentais para prevenção de infecções que podem prejudicar o processo de cicatrização, além de evitar desconforto e dores.
Tratar feridas em casa, assim como no ambiente hospitalar, exige medidas que garantam a segurança do paciente. Um delas tem a ver com os tipos de curativos para feridas. Além higienizar bem as mãos, utilizar materiais descartáveis e esterilizados, é preciso cuidar para que o curativo auxilie na proteção e cicatrização dos ferimentos.
Devido a maior fragilidade da pele dos idosos, os ferimentos nesses pacientes merecem cuidados especiais para que as lesões não aumentem.
Saiba garantir a segurança de curativos e feridas no ambiente domiciliar
Ferimentos por queda
É comum que nessa fase da vida, devido a dificuldade de locomoção, baixa resistência muscular e outros fatores que acometem idosos resultem em ferimentos causados por quedas. Tanto arranhões leves (escoriações) ou cortes profundos (debridamento), devem ser imediatamente higienizados. Quando o ferimento é leve, lavar com água e sabão neutro é o primeiro passo para higienizar a área.
Manter a ferida aberta é importante para não causar desconforto e ajudar no processo de cicatrização. Nos casos onde existe extravasamento de sangue, a ferida deve ser lavada com água e feito curativo de compressão com gaze, mas sem utilizar algodão para não grudar no local. Dependendo da gravidade do ferimento, é necessário a sutura.
Ferimentos causados por roupas e acessórios
Fraldas geriátricas, roupas muito justas ao corpo e outros tipos de tecidos que dificultam a transpiração da pele, podem causar atrito e ferimentos no idoso. Nesse caso, além de observá-lo para prevenir o aparecimento desse tipo de ferida, quando detectadas devem ser higienizadas com água e sabão neutro.
É importante deixar a área afetada livre para que a cicatrização ocorra normalmente. Para isso, não é recomendado o uso de curativos oclusivos que isolam a área. Caso o ferimento apresente alguma alteração de cor ou secreção, é necessário procurar atendimento médico.
Feridas pós-operatórias
Após a realização de procedimentos cirúrgicos, é necessário seguir os cuidados como a troca periódica e higienização correta de acordo com a indicação médica. Geralmente, o período para retirada de pontos é de 6-7 dias.
O curativo com dreno é um tipo de curativo cirúrgico utilizado em pacientes que utiliza sonda ou bolsa estéril e devem ser trocados periodicamente, de acordo com a orientação médica. O procedimento para troca deve manter a pele ao redor do ferimento ilesa de agressões por esparadrapos.
Ferimentos causados por úlcera de pressão
Popularmente conhecida como escara, a úlcera de decúbito ou pressão surge em idosos acamados ou que permanecem por muito tempo na mesma posição em cadeiras de rodas. Com pressão exercida sobre áreas como cotovelos, ombros, calcanhar, ísquio (nádegas) e sacra (cóccix), o primeiro grau desses ferimentos começa como uma mancha avermelhada e podendo evoluir a erupções que expõe músculos e ossos, se não forem tratados adequadamente.
Para prevenir esse tipo de lesão, é necessário alternar a posição a cada 2 horas e manter a pele seca, higienizada e hidratada. Nos casos onde o ferimento ainda não apresenta exposição de músculos e ossos, são utilizados curativos semi-oclusivos até que a ferida inicie a cicatrização. Já em seu último estágio, onde existe perda de tecido epitelial, é necessário a intervenção cirúrgica.
Outras doenças podem representar riscos para o aparecimento dos ferimentos de úlcera de pressão, como a diabetes e a incontinência urinária. Neste último caso, você sabia que a fisioterapia é uma aliada na prevenção e controle da doença? Conheça um pouco mais neste artigo.